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                中西医助理医师《针灸学》知识总结(2)

                日期: 2020-09-03 10:44:05 作者: 孙正豪

                第二章

                经络的作用

                联系脏腑,沟通内外

                经络具有联络脏腑和肢体的作用。人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨等组织器官通过经络的联系而构成一个有机的整体,完成正常的生理活动。十二经脉及其分支等纵横交错、入里出表、通上达下,联系了脏腑器官,奇经八脉沟通于十二经之间,经筋皮部联结了肢体筋肉皮肤,从而使人体的各脏腑组织器官有机地联系起来。

                运行气血,营养全身

                经络具有运行气血,濡养周身的作用。经络是人体气血运行的通道,能将营养物质输布到全身各组织器官,使脏腑组织得以营养,筋骨得以濡润,关节得以通利。

                抗御病邪,保卫机体

                营气行于脉中,卫气行于脉外,随经脉和络脉密布于周身,加强了机体的防御能力,起到了抗御外邪、保卫机体的作用。

                经络学说的临床应用

                诊断方面

                经络具有反映病候的特点。其一,可以通过辨析患者的症状、体征以及相关部位发生的病理变化,以确定疾病所在的经脉。如头痛,可根据经脉在头部的循行分布规律进行鉴别,如前额痛与阳明经有关,侧头痛与少阳经有关,枕部痛与太阳经有关,巅顶痛与足厥阴经有关。其二,临床上常通过望诊、切诊以发现病理反应从而帮助诊断疾病。经络望诊主要观察全身经络穴位的色泽、形态变化,如皮肤的皱缩、隆陷、松弛以及颜色的变异、光泽的明晦、色素的沉着和斑疹的有无等;经络切诊主要是在经络腧穴部位上运用按压、触摸等方法来寻找异常变化,如压痛、麻木、硬结、条索状物、肿胀、凹陷等。经络按诊的部位多为背俞穴,其次是胸腹部的募穴以及四肢的原穴、郄穴、合穴或阿是穴等。其三,还可以通过一些现代的检测方法,观察皮肤温度、皮肤电阻、红外热像等现象进行疾病诊断。

                治疗方面

                经络学说广泛应用于临床各科的治疗。主要表现在:

                对针灸治疗有重要的指导意义

                首先,指导针灸临床选穴。针灸临床通常根据经脉循行和主治特点进行循经取穴,如上病下取,下病上取,中病旁取,左右交叉取以及前后对取。又如胃痛近取中脘,循经远取足三里、梁丘,胁痛循经选取阳陵泉、太冲等。《四总穴歌》所载“肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收"就是循经取穴的具体体现。其次,指导刺灸方法的选用。如根据皮部与经络脏腑的密切联系,可用皮肤针、皮内针治疗脏腑经脉的病证;经络闭阻、气血瘀滞,可以刺其络脉出血进行治疗,如目赤肿痛刺太阳穴出血、软组织挫伤在其损伤局部刺络拔罐等。


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